Endometriose

Endometriose vem da palavra endométrio, que é o tecido que recobre o útero internamente e é neste tecido que o embrião é implantado ao chegar na cavidade uterina. Assim sendo a endometriose é a presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.

Não se sabe a causa, muito menos porque essa doença aparece. Está claro que sua persistência e seu crescimento são estimulados pela liberação cíclica dos hormônios ovarianos especialmente o estrogênio.

As mulheres que tem familiares de primeiro grau afetadas por esta patologia apresentam o risco 7 vezes maior de desenvolver endometriose, sugerindo que ela pode ser transmitida de uma forma poligenética multifatorial.

Como se forma a endometriose?

A teoria mais aceita é que fragmentos de endométrio são transportados de forma retrograda através da Trompa de Falópio, durante o período menstrual, se implantando na cavidade peritoneal e originando a endometriose.

Foi demonstrado que se fizermos uma laparoscopia em todas as mulheres 80% apresentarão sangue e endométrio na cavidade peritoneal; posteriormente algumas destas mulheres sofrerão implante deste tecido e desenvolverão a doença.

Sintomatologia da endometriose

  • 40% das mulheres são assintomáticas. Uma mulher com endometriose estágio IV pode ser assintomática;
  • Dor pélvica, ciclo dependente e com exacerbação pré-menstrual. Piora durante a menstruação;
  • Cólica progressiva , dores pélvicas inespecíficas e mal definidas ou cólicas intestinais cíclicas. A cólica menstrual de forte intensidade pode estar ausente em 20-40% dos casos;
  • Anovulação em 11-27%;
  • Sangramento pré-menstrual é frequente (corrimento marrom);
  • Dor na relação sexual em determinadas posições;
  • Ovulação Dolorosa;
  • Diarreia durante a menstruação;
  • Infertilidade.

Tratamento da endometriose

O Tratamento da endometriose é individualizado e depende de uma série de fatores para podermos escolher o melhor caminho.

Pode ser cirúrgico através de Videolaparoscopia, Clinico e através da fertilização in vitro nos casos de infertilidade.

 

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